Коли можна вимагати з держави відшкодування коштів за придбані ліки — ВС

Держава зобов’язана забезпечити безоплатне лікування рідкісних (орфанних) захворювань, включаючи лікарські засоби та харчові продукти. У разі невиконання цих зобов’язань громадянин має право на відшкодування витрат на лікування.

На цьому наголосив Касаційний цивільний суд, скасувавши постанову апеляційного суду і залишив у силі рішення суду першої інстанції у справі №761/29128/23, інформує «Закон і Бізнес».

У цій справі позивач звернувся із позовом до департаменту охорони здоров’я КМДА про відшкодування витрат на придбання ліків, які він змушений був купувати за власний рахунок, оскільки держава не виконала свого обов’язку щодо його безоплатного забезпечення цими ліками. 

Суд першої інстанції позов задовольнив, вказавши, що внаслідок протиправної бездіяльності відповідача із забезпечення позивача лікарським засобом позивачеві завдано шкоду в розмірі понесених витрат на придбання ліків у сумі майже 257 тис. грн.

Суд апеляційної інстанції скасував це рішення та відмовив у задоволенні позову, зазначивши про недоведеність заявлених позовних вимог, а саме що позивач звертався до відповідача і що він перебуває на відповідному обліку.

Своєю чергою, КЦС зазначив, шо особі був поставлений діагноз «акромегалія», а це — рідкісне захворювання. Позивач протягом багатьох років перебуває у відносинах із відповідачем щодо забезпечення його ліками, а тому висновок апеляційного суду про ненадання доказів на підтвердження перебування його на відповідному медичному обліку та доказів звернення до відповідача в період їх придбання не може бути підставою для відмови в задоволенні позову.

При цьому судовими рішеннями, які набрали законної сили, встановлено, зокрема, факт протиправної бездіяльності відповідача, який не забезпечив позивача лікарським засобом, що призвело до необхідності самостійно придбати медикаменти. Зазначені обставини є преюдиційними для справи, яка переглядається.

КЦС наголосив, що позивач має легітимні очікування на отримання медичної допомоги, оскільки його право на це підтверджено законодавством і судовими рішеннями, а тому відмова в задоволенні позовних вимог буде свідчити про порушення позитивного обов’язку державою забезпечувати хворого необхідними для лікування лікарськими засобами та конституційних принципів і міжнародних стандартів у сфері охорони здоров’я.

Також зауважено, що право на відшкодування шкоди ґрунтується на нормах ЦК, які передбачають відшкодування майнової шкоди, завданої неправомірними діями чи бездіяльністю органу державної влади.

Довідково: акромегалія — захворювання, яке проявляється патологічним диспропорційним ростом кісток скелета, хрящів і м'яких тканин, порушенням різних видів обміну речовин. Згідно з наказом МОЗ від 27.10.2014 №778 акромегалія вважається рідкісним (орфанним) захворюванням.

Закон і Бізнес